【專欄投稿】全球健康醫療資金不足？科技、人才、金融開啟影響力投資新趨勢

本周導讀文章：Sophisticated financing and smarter partnerships: How investors are forging new roadmaps for health impact（ImpactAlpha February，2024年2月15日）

在永續的世界裡，各種減碳補碳與再生科技等氣候相關議題，攫取了世人最多的目光及投資。然而，健康醫療也一直是緊追在後的熱門議題。

世界衛生組織（WHO）及世界銀行指出，全球有超過一半的人口，約30至40億人，無法輕易獲取重要的醫療資源與服務，健康醫療的不平等因貧富差距而越顯嚴重。即使在台灣都有明顯的衛生系統及照護品質的差異，更何況廣大的中低收入國家及其偏遠地區。

WHO估計每年需要投資3710億美元（約新台幣11兆9217億元），來實現中低收入國家SDG 3的全民健康與福祉目標。而根據「全球影響力投資聯盟」（GIIN）的調查，醫療保健領域的影響力投資已從2017年的43.49億美元增加到2022年的137.98億美元（約新台幣4433億元），增幅不小，但依然遠低於所需。

全球醫療不平等有解！科技、人才、金融創造投資革新

然而本文指出一些最新的發展，又讓關注這個議題的團體燃起了新的希望，其中包括：

1.科技進步：中低收入國家互聯網的普及，促使數位醫療、數據管理，以及人工智慧相關的醫療診斷與治療工具，正在徹底改變醫療服務的提供與獲取方式及其效率，例如遠距醫療。

2.人才與智識：文中列舉了印度孟買、哥倫比亞波哥大，和肯亞奈羅比等地專業人才及知識資本的指數型成長，越來越多具有全球化業務、金融、臨床和策略專業知識的本地人才，正在創辦可與國際接軌的企業。

3.金融創新（混合金融）：並不是所有的醫療服務項目都有適當的投資回報、看得明白的風險，或確定開花結果的時期，縱然立意良好的商業資金也未必可以參與投融資。

也因此不同資金的搭配運用就特別重要，例如政府、開發金融機構、慈善基金、保證基金、讓利與催化資本，以及商業投融資。除了可以先後參與，也可混合數種類型資金，以擴大資金規模，改變風險係數，提升早期項目成功率，是為影響力投資界這幾年日益盛行的「混合金融」。

4.合作投資：不同類型投資人的合作投資，除了可以提升「混合金融」的可行性，還可以提高投資及管理之效率，例如項目搜尋，盡職調查，影響力評估與管理等，從而降低投資成本，擴大影響。

5.金融創新（為成果付費）：將治癒多少人、目標群體的健康數據改善比例等項目成果，與事先約定的影響力指標掛勾，來決定項目投資與執行方事後的回報比例，並只為可衡量的成果付款，目的在解決投資或捐贈的無的放矢與浪費，特別包括公部門資金的運用。

這也是影響力投資的金融創新，稱之為「社會影響力債券」（SIB）或「為成功付費」（Pay for Success），可應用在投資及融資。

以上這些基於技術、人才，及金融創新的宏觀趨勢，正在重塑投資者的風險回報模式，得以擴大相關資金資源的投入，有助解決全球健康醫療所面臨的挑戰。

附註：導讀的原文由嬌生基金會下設的創投公司Impact Ventures by J&J Foundation贊助。該創投的目的在於用投資來改善醫療平權，並獲取相應報酬，是一家典型的影響力創投基金。

本文章反映作者意見，不代表《倡議家》立場。

吳道揆

影響力投資專家，台灣影響力投資協會共同創辦人，致力推動影響力投資，著有《影響力投資：不只行善，還能致富，用你的投資改變世界》一書。