7年級生是大腸癌最高風險族群？飲食西化是元兇！

台大公衛學院研究發現，台灣結腸直腸癌發生率世代效應顯著，1980年代出生的「7年級生」罹癌風險最高。學者分析，與台灣飲食西化程度於1980年代達到頂點有關，1980年代後風險雖趨緩，但依國際經驗仍可能止跌反彈，籲政府下修篩檢年齡至45歲。

台大公衛學院流病與預醫所教授李文宗17日發表「台灣結直腸癌發生率的長期趨勢：篩檢和世代效應的交互作用」，因大腸癌的罹病因子中，高齡是風險之一，公衛模組排除年齡對大腸癌的影響，單純以世代分析罹癌風險。

女性風險已降 男性仍升

研究發現，台灣結腸直腸癌發生率從1920年代開始攀升，1980年代達到罹癌最高點，後續罹癌風險雖然上升，但上升趨勢趨緩，且以性別分析，女性在1980年代之後罹癌風險下降，男性仍上升。

李文宗分析，1980年代出生的世代即7年級生，罹大腸癌的風險最高，與台灣在1980年代飲食西化達到高峰有關，該年代飲食帶來的致癌風險與西方一致，也是風險最大的年代，1980年代之後出生的族群，罹癌風險雖然趨緩，但仍具風險。

主因是從西方國家同樣是世代罹癌風險模組分析發現，1960年代之前出生的世代，結腸直腸癌的罹癌風險呈持平或下降趨勢，但1960年代後罹癌風險卻急遽上升，具體原因雖不明，但已成為新公衛議題。

罹癌風險 提防止跌反彈

李文宗說，目前台灣追蹤到1990年出生世代，尚未發生罹癌風險上升趨勢，但仍須憂心罹癌風險隨時會止跌反彈。

台大醫院健康管理中心主任邱瀚模說，影響結腸直腸癌罹癌風險的因素，包括人類腸道菌、畜牧業肉品等，不同世代接觸的環境不同，可能是造成罹癌風險不同的原因，依研究結果，現在40多歲民眾是罹癌最高風險群，此年齡民眾是家庭收入支柱，從社會、家庭層面來看，影響甚鉅。

李文宗說，台灣結腸直腸癌發生率於政府2010年擴大大腸癌篩檢年齡後，發生率從高點下降，顯示篩檢發揮效益。

研究團隊以模型推估，若台灣在2025年將篩檢年齡下修至45歲，至2035年，可減1806人罹患結腸直腸癌；若至2030年才下修篩檢年齡，至2035年僅能減少429人罹癌，籲政府盡速擴大篩檢年齡。