日本大體解剖陷「不平等」困境全國法醫剩150人瀕臨滅絕

日本法醫人力不足，使全國各地出現「不平等」現象——地區之間的大體解剖率相差極大，除了造成許多屍體無法查明死因，也可能產生犯罪調查偏誤。圖／shutterstock

編按：日本法醫人力不足，使全國各地出現「不平等」現象——地區之間的大體解剖率相差極大，除了造成許多屍體無法查明死因，也可能產生犯罪調查偏誤。而人力荒也導致《不平等的屍體》作者西尾元任職大學的法醫學教室，收到的大體數量增加至10年前的兩倍，加重工作負擔，他也點出日本屍體解剖率持續低迷的關鍵原因。

每年警察接到報案而必須處理的屍體超過16萬具，警察會根據必要性委託法醫進行「司法解剖」、「調査法解剖」、「許可解剖」或「監察醫解剖」，努力查明死因。但是解剖率依舊不夠高。

據警察廳統計，2015年警察負責的屍體共16萬2881具。其中，經司法解剖的遺體8424具，經調查法解剖的遺體2395具，經許可解剖和監察醫解剖的遺體9302具，共計2萬121具，解剖率達12.4%。與前一年的11.7%相比稍有增長，但是和其他發達國家相比，這個數值相當低。

幾乎天天要解剖大體但全日本解剖率卻僅12％

曾經發生過保險金相關殺人案件被漏查的事件，不過不是在我們大學管轄地區，而是在關西某個地區。案件剛曝光時，沒有對被害的遺體進行解剖，在後搜查中才發現這是一起殺人案件。

根據警察廳掌握的情況，這樣的「遺漏犯罪案件」自1998年以來共有45起。其中41起遺體未被解剖，只是透過現場驗屍或科學搜查研究所進行了調查，對死因或是否具有犯罪性做出了錯誤判斷。（順便提一下，其中透過查詢保險金就能確定存在他殺可能性的案件有12起。）那警察廳未掌握的案件究竞有多少呢？考慮到解剖率只有12%，想想那些「未被揭發的案件」，讓人背脊發涼。

近年，日本法醫學教室負責的法醫解剖數都在增加。其原因之前也有所闡述，獨居者增加，使得死亡時狀況不明的非正常死亡屍體增加，這與解剖數增加有很大關係。

事實上，我們法醫學教室一年中負責解剖的屍體數約是十年前的兩倍，其中2015年共320具，換句話說，幾乎每天都要解剖一具屍體。

法醫淪「瀕危物種」凸顯日本各地解剖率「不平等」

就算解剖請求增加，有資格運用法醫學進行解剖的法醫人數不增加，那也於事無補。

全國一共有約80所法醫學教室，據稱，在這些教室工作的法醫最多150人。這個數字可以說和國家特別自然紀念物、瀕臨滅絕的物種「西表山貓」的推算存活數差不多。和日本心血管內科以及消化科的醫生人數相比，法醫學從事者只有其1%左右。

正因現狀如此，各都道府縣中，不少地方負責解剖的大學只有一所，大學中負責解剖的法醫只有一名。全日本的解剖率難以提高也就不足為奇了。

雖說解剖率有所上升，但是各都道府縣之間，解剖率存在嚴重的「不平等」。2015年度解剖率最高的是神奈川縣，達到39.2%；解剖率最低的是廣島縣，只有1.5%（據警察廳調查）。我們大學所在地兵庫縣解剖率為33.4%，僅次於神奈川縣。這主要歸功於負責解剖的兵庫縣兩所大學以及神戶市監察醫組織，每天負責了大量的解剖工作。

換句話說，再怎麼重視解剖率低的問題，如果當下最現實的負責解剖的大學和解剖法醫數量問題不解決，很明顯在勞動力上會受到很大的限制。