兒童早療變晚療...17處偏遠地區無篩檢院所 全國兒童篩檢僅46.2%

良好健康與福祉

衛福部自去年七月起提供六歲以下兒童六次免費發展篩檢,但立委林月琴指出,偏鄉缺乏篩檢院所與後續聯合評估,導致「早療變晚療」,城鄉差距問題浮現。 示意圖。 圖/AI生成
衛福部自去年七月起提供六歲以下兒童六次免費發展篩檢,但立委林月琴指出,偏鄉缺乏篩檢院所與後續聯合評估,導致「早療變晚療」,城鄉差距問題浮現。 示意圖。 圖/AI生成

衛福部去年7月起提供6歲以下幼兒六次免費兒童發展篩檢,立法委員林月琴23日在立院點出這項篩檢服務存在城鄉差距,不少偏遠地區並無篩檢院所,也未能提供篩檢後的聯合評估。早療通報人數持續增加,但聯合評估量能不足,「兒童早療變晚療」。

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早期療育是兒童正常成長的重要關鍵,衛福部國健署於去年7月起,針對育有6歲以下幼兒的家長,提供6次篩檢服務,由專業醫師標準化篩檢工具,執行兒童發展篩檢。不過,上路迄今,全國篩檢率僅46.2%,偏鄉篩檢率更低,只有40.2%。

林月琴說,目前全台有88處偏遠地區,其中17處連一家篩檢院所都沒有;幼兒篩檢後如發現異常,須接受聯合評估,但在應提供服務的64處偏鄉地區中,目前仍有6處缺乏醫療資源,「偏鄉篩檢與聯評資源缺乏,有需求的家長只能往大醫院擠」。

早療通報人數不斷增加,但後續聯合評估量能不足,林月琴說,「兒童早療變晚療」,以每名幼童評估2至3次計算,112年通報人數為3萬4781人,如乘上2倍,聯合評估量至少需要6萬9562人次,但國健署估算,全國聯評量能1年僅4萬3957人次,明顯不足。

林月琴呼籲,政府盡快提升偏遠地區及社區型發展篩檢與聯評等量能,並提升幼兒專責醫師涵蓋率,將兒童發展篩檢教育訓練列為必修學分。再者,健保給付早療僅卅分鐘,衛福部應評估延長療育時間的可行性。

兒童發展篩檢須由兒科、家醫科醫師、幼兒專責醫師執行,衛福部表示,希望培育更多幼兒專責醫師,以補足偏鄉篩檢資源缺口。對此,國健署長吳昭軍表示,為鼓勵專責醫師投入篩檢,將與醫事司討論,研擬將兒童篩檢服務列入品質成效分數,提高誘因。


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